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| VZR |
Kraftfahrt-Bundesamt
24932 Flensburg
Antrag auf Auskunft aus dem Verkehrszentralregister
| Ich beantrage, mir Auskunft über die zu meiner Person im Verkehrszentralregister gespeicherten Entscheidung(en) zu erteilen. Eine Kopie der Vorder- und Rückseite meines gültigen Personalausweises oder gültigen Reisepasses füge ich bei. | |
| Ich beantrage, mir Auskunft über die zu meiner Person im Verkehrszentralregister gespeicherten Entscheidung(en) zu erteilen. Meine Unterschrift habe ich auf dem Antrag amtlich beglaubigen lassen. |
| Geburtsdatum | |
| Geburtsname | |
| Familienname (nur bei Abweichung vom Geburtsnamen erforderlich) |
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| Sämtliche Vornamen | |
| Geburtsort | |
| Postleitzahl und Wohnort | |
| Straße und Hausnummer |
| Beglaubigungsvermerk einer
siegelführenden Stelle (Entfällt bei Vorlage der Kopie des Ausweises/Passes)
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| Die eigenhändige Unterschrift des
Antragstellers/ der Antragstellerin wird beglaubigt.
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| Datum, Unterschrift des Antragstellers/ der Antragstellerin |
Name der Behörde, Ort, Datum und Unterschrift |